Tipe-tipe penyakit Skizofrenia

Ada beberapa macam tipe skizofrenia. Masing-masing tipe memiliki kelebihannya sendiri dalam gejala yang diperlihatkan, yaitu :

· Skizofrenia paranoid (curiga, bermusuhan, garang dsb) :

Ciri utama : - waham yang mencolok atau halusinasi auditory dalam konteks terdapatnya fungsi kognitif dan afek yang relative masih terjaga.

Wahamnya bisanya adalah waham kejar, waham kebesaran atau keduanya, tetapi waham dengan tema lain (misal :waham kecemburuan) mungkin juga muncul.

Ciri-ciri lainnya meliputi : anxiety, kemarahan, menjaga jarak dan suka beragumentasi. Individu mungkin mempunyai tingkah laku superior dan mungkin mempunyai interaksi interpersonal yang formal, kaku atau terlalu intens. Tema waham kejar bisa menjadi predisposisi bagi individu untuk bunuh diri, dan kombinasi antara waham kejar dengan waham kebesaran yang disertai kemarahan bisa menjadi predisposisi bagi tindakan kekerasan.

Kriteria diagnostik untuk skizofrenia tipe paranoid

Suatu jenis skizofrenia yang memenuhi kriteria :

- preokupasi dengan 1 atau lebih waham atau sering mengalami halusinasi auditorik

- tidak ada ciri berikut yang mencolok : - bicara kacau, motorik kacau atau katatonik, afek yang tidak sesuai atau datar.

· Skizofrenia katatonik (seperti patung, tidak mau makan, tidak mau minum, dsb)

Ciri utama pada skizofrenia tipe katatonik adalah :

gangguan pada psikomotor yang meliputi : ketidakbergerakan motorik ( motoric immobility), aktivitas motor yang berlebihan, negativism yang ekstrim, mutism (sama sekali tidak mau berbicara dan berkomunikasi), gerakan-gerakan yang tidak terkendali, echolalia (mengulang ucapan orang lain) atau echopraxia (mengikuti tingkah laku orang lain). Motoric immobility dapat dimunculkan berupa catalepsy ( waxy flexibility-tubuh menjadi sangat fleksibel untuk digerakan atau didisposisikan dengan berbagai cara, sekalipun untuk orang biasa, posisi tersebut akan sangat tidak nyaman).

Kriteria diagnostik skizofrenia tipe katatonik

Sejenis skizofrenia dimana gambaran klinis didominasi oleh paling tidak 2 dari yang berikut ini :

- motoric immobility (ketidak bergerakan motorik) sebagaimana terbukti dengan adanya catalepsy (termasuk waxy flexibility) atau stupor (gemetar).

- Aktivitas motor yang berlebihan (yang tidak bertujuan dan tidak dipengaruhi oleh stimuli eksternal.

- Negativism yang ekstrim (tanpa motivasi yang jelas, bersikap sangat menolak pada segala instruksi atau mempertahankan postur yang kaku untuk menolak dipindahkan) atau mutism (sama sekali diam).

- Gerakan-gerakan yang khas dan tidak terkendali.

- Echolalia (menirukan kata-kata orang lain) atau echopraxia (menirukan tingkah laku orang lain).

· Skizofrenia Dizorganized

Ciri utamanya adalah pembicaraan kacau, tingkah laku kacau, dan afek yang datar atau inappropriate. Pembicaraan yang kacau dapat disertai kekonyolan dan tertawa yang tidak berkaitan dengan pembicaraan. Disorganisasi tingkah laku (misalnya; kurangnya orientasi pada tujuan) dapat membawa pada gangguan yang serius dalam kehidupan sehari-hari.

Kriteria diagnostik skizofrenia dizorganized

Sejenis skizofrenia dimana kriteria berikut terpenuhi:

- semua gejala berikut cukup menonjol:

· pembicaraan kacau

· tingkah laku kacau.

· Afek datar atau inappropriate

- tidak memenuhi kriteria untuk tipe katatonik.

· Skizofrenia undifferentiated

· Skizofrenia Residual

Diagnosa skizofrenia ini diberikan bila paling tidak satu kali episode skizofrenia dan memiliki gambaran klinis tanpa simtom positif yang menonjol. Terdapat bukti bahwa gangguan ditandai oleh adanya simtom negatif atau simtom positif yang lebih halus.

Kriteria diagnostik untuk skizofrenia Residual:

- Tidak ada yang menonjol dalam hal delusi, halusinasi, pembicaraan kacau, tingkah laku kacau atau tingkah laku katatonik.

- Terdapat bukti keberlanjutan gangguan ini, ditandai oleh adanya simtom – simtom negatif dalam bentuk yang lebih ringan.

Sejenis skizofrenia dimana gejala-gejala yang muncul sulit untuk digolongkan pada tipe skizofrenia tertentu.

· Skizofrenia hebefrenik (seperti anak kecil, merengek-rengek, minta-minta, dsb)

· Skizofrenia simplek (seperti gelandangan, jalan terus, kluyuran)

· Skizofrenia Latent (autustik, seperti gembel)

Kepemimpinan dan kepengikutan dalam lokus politik Indonesia kontemporer: Era Soekarno, Soeharto, Habibie, dan Gus Dur : suatu pendekatan psikologi politik dan psikologi organisasi

Psikologi, sosiologi, dan falsafah dalam pendidikan